0504新加坡聯合早報
*【印度第12天單日病例逾30萬 累計2000萬起近日料達峰值】
印度週一新增逾36萬起冠病確診病例,連續12天單日新增超過30萬起,累計確診病例已逼近2000萬起。根據最新模型預測,印度疫情可能在這幾天達到峰值,比此前預測的時間還要早。印度衛生部週一通報,過去24小時全國新增36萬8147起確診病例,使累計確診病例增至1993萬起;新增死亡病例3417起,累計死例21萬8959起。專家認為,印度實際病例數字可能比官方統計還要高出數倍,甚至是數十倍。不過,週一的冠病病毒檢測陽性比率自4月15日來首次下降。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210504-1144075
*【印度聯邦政府的最大疫苗訂單僅能覆蓋4%人口】
知情人士透露,從去年12月疫苗開始銷售以來,印度聯邦政府向國內最大冠疫苗生產商發出的最大訂單也只有1.1億劑,僅僅可以滿足印度14億人口中4%人口的需求。印度血清研究所的董事長Adar Poonawalla在周日接受英國《金融時報》採訪時表示,在該公司提高產量的同時,印度可能一直到7月底都將面臨疫苗短缺。印度血清研究所的發言人拒絕就疫苗訂單發表評論。印度血清研究所是世界上最大的疫苗生產商,同時也是印度冠病疫苗的主要供應商。該公司正在努力滿足各邦的訂單,但上述因為資訊不公開而要求匿名的知情人士說,印度血清研究所每個月只能生產6000到7000萬劑疫苗,到7月份時可以提高到1億劑。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210503-1144033
*【冠病病毒群體免疫目標難實現 韓專家指疫苗接種戰略應轉變】
韓國新種傳染病中央臨床委員會主席、首爾大學醫學院傳染內科教授吳明燉5月3日在記者會上表示,冠病病毒群體免疫的目標恐難實現。吳明燉表示,有關部門預測,七成人口完成疫苗接種後,能形成群體免疫,實則不然。他指出,預防病毒多代傳播的疫苗尚未研發。輝瑞疫苗95%的有效率意味著能預防發病,並不代表能夠預防多代傳播。感染病毒或接種疫苗後形成的免疫能持續多久不得而知,也是疫情難以平息的原因。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210504-1144079
*【土耳其首次全國封城】
土耳其新增冠病患者居高不下,現在已經是全球第五大疫區。該國4月29日開始在全國範圍內“封城”,這是疫情暴發以來它首次全國封城,從當地時間4月29日晚上7時啟動,持續至5月17日早上5時,涵蓋齋月部分時間和開齋節。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210504-1144080
*【英國辦音樂節 測試冠病傳播】
英國利物浦星期天舉辦了單一場的音樂節,以測試此類活動是否會傳播冠病。約5000人以科學和音樂的名義,摘下口罩,也沒有保持社交安全距離
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210504-1144081
*【類似驗孕紙 英國測試新法 天天自我檢測無須隔離】
在英國,根據防疫規定,與冠病確診病例接觸過的人必須居家隔離10天。接下來該國即將大規模試用“側向流動檢測”,若證明有效,與確診病例接觸者將無須隔離,只須每日自行採用側向流動檢測,確認自己是否感染冠病。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210504-1144082
*【柬疫情持續惡化 單日841起病例達新高】
首都金邊因應疫情關係,上月15日起進入封鎖狀態,直到本月5日,部分災情嚴重的地區列為“紅區”,民眾除了醫療原因,都禁止離開住所。為了加強安全管理,警方更動用藤鞭追打違例的市民。柬埔寨多家媒體在社交媒體直播的畫面顯示,警員騎著電單車在街上巡邏,一旦發現有人沒戴口罩或違例上街,便立即沖上前一頓鞭打,把民眾趕回家去,屢勸不改者將被警方扣留強制隔離14天。
https://www.zaobao.com.sg/news/sea/story20210504-1144100
*【日本冠病重症患者達1050人創最高紀錄】
日本東京和大阪確診病例持續走高,周日累計確診病例超過60萬起,重症患者人數達到1050人,創該國最高紀錄。此前重症患者最多的一次是1月27日的1043人。截至週一,日本國內冠病確診病例累計達60萬5150起,1萬零342人死亡。日本自4月9日累計確診人數超過50萬起後,在不到一個月的時間裡,新增感染者便超過10萬人。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210503-1144023
*【譚德塞:暫時豁免疫苗智慧財產權不是“慈善問題”】
鑒於近期全球冠病感染率上升、許多國家面臨冠病疫苗短缺等嚴重問題,世界衛生組織(WHO)秘書長譚德塞和英國前首相布朗共同呼籲暫時豁免冠病疫苗智慧財產權。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210504-1144172
*【紐約5月19日“鬆綁” 歌劇院期待秋季回歸】
美國紐約州長古莫宣佈,從5月19日起大幅放寬防疫限制措施,包括恢復紐約市24小時地鐵服務。法新社報導,冠病大流行爆發之初,紐約為美國的疫情“震中”,經過一年多的努力總算把疫情控制下來。古莫說,從5月19日起,紐約市的商業和文化場所包括商店、餐廳、電影院和博物館將取消人數限制。目前這些場所的人數限制介於33%到75%之間。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210504-1144167
*【紐時:美食藥局擬批准12-15歲青少年接種輝瑞疫苗】
消息人士透露,美國食品與藥物管理局(FDA)準備批准12至15歲者使用輝瑞-BioNTech冠病疫苗。這意味著數以百萬計的美國青少年將能開始接種冠病疫苗。《紐約時報》引述熟悉FDA計畫的聯邦官員說,這項緊急使用授權最遲將在下周初批下。這是美國許多家長期待已久的消息。輝瑞公司多個星期前公佈了青少年接種這款冠病疫苗的臨床試驗結果,指其試驗表明適用于成年人的輝瑞-BioNTech疫苗對青少年一樣有效。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210504-1144161
*【接種中國國藥集團疫苗 杜特蒂稱感覺不錯】
當地時間5月3日晚,菲律賓總統杜特蒂接種了中國國藥集團疫苗,根據現場視頻,為其接種疫苗的醫生事後問杜特爾特感覺如何,杜特蒂回答說:“我感覺不錯,很早之前就一直期待這一針疫苗了。”
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210503-1144048
*【報導:丹麥疫苗接種計畫不使用嬌生疫苗】
據丹麥國內媒體報導,丹麥將不會在全國冠病疫苗接種計畫中使用嬌生疫苗,因為衛生部門認為這種疫苗的血栓風險不可接受。不到一個月前,丹麥也以同樣的原因拒絕使用阿斯特捷利康疫苗,成為歐盟第一個做出該決定的國家。丹麥之前向嬌生公司預訂了約700萬劑疫苗,訂購數量比其他疫苗都要多。不使用嬌生疫苗的決定意味著,丹麥政府不太可能在8月初完成為該國成年人接種疫苗的目標。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210503-1144038
*【七國集團外長會在倫敦開幕】
根據英國外交部發表的聲明,七國集團外長會週一以一場工作晚宴開始,未來兩天主要議題將包括冠病疫情後經濟復蘇、氣候變化、疫苗合作、保障女性教育權益等。英國外交部長拉布當天早些時候與美國國務卿布林肯、日本外長茂木敏充分別舉行雙邊會晤。拉布在會晤後舉行的新聞發佈會上說,他與布林肯討論了多邊合作、自由貿易協定、疫後經濟振興,以及阿富汗撤軍、伊朗核問題全面協議等問題。英日外長會晤的議題則主要集中在雙邊貿易和安全合作領域。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210504-1144177
*【南中國海主權爭議再升級 菲外長推文爆粗要中國船離開糾紛水域】
菲外長洛欽在個人推特帳號上寫道:“中國,我的朋友,我要怎麼有禮貌地說呢?讓我看看……噢……他X的滾蛋。”洛欽為自己毫不修飾的用詞辯護說:“婉轉的外交辭令根本不管用。”
https://www.zaobao.com.sg/news/sea/story20210504-1144098
*【布林肯:中國“對外越來越咄咄逼人”】
美國國務卿布林肯在電視訪談中談到,華盛頓是否會與北京走向軍事對抗時說:“到那地步,哪怕是朝著那個方向發展,都將嚴重違背中美雙方的利益。”
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210504-1144076
*【韓美首腦峰會前 雙方對朝政策不同調】
韓國總統文在寅將於5月21日訪問華府,與美國總統拜登舉行首腦會談,但在這重要時刻來臨之前,拜登政府表示,已確定對朝鮮的政策評估,朝鮮對此連續發出三份警告聲明,讓文在寅政府感到頭疼。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210504-1144077
*【阿德恩稱紐西蘭中國分歧越來越難調和 分析:或為緩解五眼聯盟外交壓力】
阿德恩在奧克蘭中國商業峰會發表演說時說,中國和紐西蘭對某些課題的看法“沒有、不能也不會達成共識”,但她強調,兩國之間的關係未必被這些分歧所界定。中國是紐西蘭的最大交易夥伴和出口市場,占紐西蘭總出口的三分之一。她說:“中國在全球扮演的角色不斷擴大和變化是眾所周知的。我們制度之間的差異,以及促成這些制度的利益和價值觀的差別,越來越難以調和……這是我們,以及印度太平洋區以及歐洲等地區許多國家正努力應對的挑戰。”
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210504-1144078
*【緬克欽邦獨立軍聲稱 擊落一來襲國防軍直升機】
緬甸民族地方武裝組織克欽獨立軍聲稱,該組織擊落了一架在克欽邦進行空襲的國防軍直升機。據克欽獨立軍(Kachin Independence Army)發言人瑙布說,國防軍從當地時間3日上午8時開始使用戰機和直升機對克欽獨立軍營地和其所屬村鎮進行了空襲。該組織在還擊時,在莫茂(Moemauk)鎮擊落了一架國防軍直升機。
https://www.zaobao.com.sg/news/sea/story20210504-1144099
*【中國駐聯合國代表籲拜登減輕對朝鮮壓力】
中國週一起擔任聯合國安理會輪值主席之際,中國常駐聯合國代表呼籲拜登政府減輕對朝鮮的經濟壓力並進行對話。據彭博社報導,中國大使張軍表示,希望白宮最近完成的對朝政策評估的結果是更加重視外交努力和對話,而不是過多強調極端壓力的重要性。張軍說:“根據我們過去幾年的觀察,我們相信外交努力是正確的方向。”
https://www.zaobao.com.sg/realtime/china/story20210504-1144169
*【據報富達投資已將螞蟻集團的持股估值削減一半】
據報導,美國資產管理公司富達投資已將其在螞蟻集團的持股估值削減一半。目前螞蟻正處於一輪中國監管整頓風暴的中心。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/china/story20210504-1144173
*【比爾蓋茲夫婦離婚 27年婚姻走到盡頭】
美國微軟聯合創始人比爾·蓋茲和妻子梅琳達·蓋茲宣佈離婚。這意味著他們長達27年的婚姻關係結束。聲明稱“我們不再相信我們能在一起成長(we no longer believe we can grow together as a couple)”,但他們將繼續在基金會一起工作。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210504-1144163
*【臉書將在週三宣佈是否恢復川普的帳號】
臉書監督委員會週一發佈推特說,將於紐約時間週三上午9點前後,將就是否准許川普使用該社群媒體平臺宣佈具有約束力的決定。在川普鼓動支持者1月6日衝擊美國國會大廈之後,臉書暫停了擁有3500萬粉絲的川普帳號的發帖功能。該禁令最初是暫時的,但第二天改為無限期。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210503-1144041
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美國有些保守派不斷地提一個理論,有些點已經近乎陰謀論。他們認為因應冠狀病毒的經濟封鎖,造成的損害,超過疾病本身,應該要停止了。廣播名主持人Rush Limbaugh滿滿徒眾,整天聽他散播這些理論,先是「民主黨騙局」,再是「有錢人的陰謀」,現在更直指美國的死亡人數造假,和中國的報少不同,美國是報多。這已經是胡說八道了。現在疫情這麼嚴重的情況下,美國都還有這樣的言論,而且還有很多人信服,請問美國要怎麼樣控制住疫情?
但Limbaugh有一個點,值得討論一下。他要大家看一下加州。紐約很嚴重,但人口比紐約多很多的加州,相對沒事,雖然確診一萬多,但死亡病例才三百多,加州在疫情爆發前,每天正常死亡就有七百多人,比較起來,冠狀病毒並沒有那麼可怕。的確,對冠狀病毒憂心的人,應該要想一想,加州,甚至是之前擔心的熱點,華盛頓州,為什麼沒有像紐約一樣大爆發。不能解釋加州,就不能說服這些蠢蛋。
幾個可能的原因。
第一,群體免疫
Limbaugh現在不敢真得否認病毒是騙局,所以他的理論是,加州在去年就已經有冠狀病毒傳播,所以加州大部份的人口已經有群體免疫力。可能嗎?現在加州要進行取樣檢測,確認人口裡有多少比例感染過病毒。只有真正隨機取樣驗人口,才能確定是否有群體免疫。上海的張文宏說武漢可能已經有群體免疫,但在大規模抽樣檢查有結果前,都只是臆測。而這種猜測,很可能是錯的。
奧地利打算逐步解封,在解封前他們對人口做了隨機取樣,結果是約有1%的人口感染過冠狀病毒,疑似有免疫力。奧地利離義大利不遠,災情算不小的,也才驗出1%,離群體免疫力還遠得很。德國臨近比利時的一個小鎮,是冠狀病毒的熱點,他們也取了樣,驗抗體,結果有15%的人口感染過病毒。15%雖然看起來很多,但對冠狀病毒這樣高傳染力的疾病,離群體免疫也還很遠。所以加州真有可能有群體免疫力了嗎?
武漢一千多萬人,以流感群體免疫力所需要的六成感染率,保守算要六百萬人感染才有群體免疫力,用更保守的1%致死率,武漢要死六萬人才有群體免疫力。全中國因冠狀病毒死亡的數字是三千多,我們不相信中國官方統計,所以武漢因為冠狀病毒而死六萬人,20倍以上的造假,雖然誇張,其實是可能的。但也就是說,如果要達到「武漢的群體免疫力」,要先死掉這麼多人,而且醫院要先被塞爆才有可能。加州如果去年就有疫情,而達成了群體免疫力,那死掉的人在哪裡?加州人比武漢還多,北加灣區和大南加地區,人口都和武漢不相上下,死掉的六萬人在哪裡?更不要說醫院根本沒有被塞爆的情況,正常得很。
所有你看到「去年就有超高的類似流感,但非流感的通報案例」通通是假新聞,因為沒有這樣的數字,所以加州或是美國其它地方,不可能已經取得群體免疫力。
不相信冠狀病毒是瘟疫的人,要面對一個很大的問題。你要怎麼解釋武漢?如果你不相信武漢,你要怎麼解釋義大利的倫巴底?如果你不相信歐洲人,你要怎麼解釋紐約?在下方的留言區,我貼一個紐約近幾年的平均每週死亡人數(包含全部死亡原因)和武漢肺炎的死亡人數,你如果能解釋這個巨大的差距,你再來講群體免疫力的理論。
第二,疾病本身的隨機性
冠狀病毒很新,我們有很多的未知。疫情大爆發的真正原因,不是很清楚地可以看出,也許是天氣,也許是衛生條件,也許是人口的生活方式,造成疫情嚴重程度的差距。但武漢、倫巴底、紐約,還有其它熱點,差異性太大了。中國大城像武漢,人口密集,某些地方衛生條件有問題,而紐約人和義大利人多肢體接觸,美國和義大利的老人,又多群聚老人院,都是可能原因。但這些可能原因,在沒發病的地方,也不罕見,所以也絕對不是爆發的主因。
也許就是幾個超級傳播者,剛好在武漢、倫巴底和紐約,所以才變這麼嚴重。我們不知道,現在大概也查不出來了。
但有一個紐約州長和紐約市長一直講的理由,絕對不成立。他們怪說紐約是美國人口最密集的地方,傳染開來,自然會是最嚴重。但第一和第二,有差這麼多嗎?以人口數來說,洛杉磯是第二大城,以人口密度來說,舊金山是第二密集,這兩個地方的疫情,和紐約都差遠了,不要再推委塞責了,尤其是那個市長。
我認為第三的理由,才是真正加州疫情不嚴重的理由。因為病毒雖然有很多的未知,也有很多的隨機可能性,但它的高傳染力和不小的致死率,卻是不爭的事實。
第三,時候未到
R0 (唸R naught)這數據是傳染病專家用來量化一個人可以傳染給幾個人。R0 = 5左右,是一開始流行病學專家對冠狀病毒的預估,因為傳染病是指數型成長,一個人傳染給五個人,沒多久就會有驚人的數字。但也因為指數複利計算的關係,小小的R0差距,就可以有巨大的影響。你可以拿Excel驗算我下面的基本算術:
R0 = 5, 10輪傳染就會從一人,變成兩百三十萬人染病
R0 = 4, 10輪傳染就會從一人,變成一百九十五萬人染病
差距不大,但再往下看。
R0 = 3, 10輪傳染就會從一人,變成二十六萬人染病
R0 = 2, 10輪傳染就會從一人,變成二萬人染病
R0 = 1, 10輪傳染就會從一人,變成512人染病
這比較的巨大差距,就是為什麼傳染病學家要把R0壓到一以下的原因。
但這R0並不是一個病毒獨特的身份證字號,就算是同一個病毒,也會因為環境的不同而會不同。想像地球上每一個人的距離與來往都很遙遠,都保證病毒無法從一人跳到另外一人,那就算這病毒傳染力再強,R0也是零。這就是為什麼社交隔離這麼重要,嚴控人與人的距離,可以壓低R0,不只如此,加長社交距離,還會減緩傳染速率。有些密集往來的地方,10輪的傳染,也許在10天就達成,但在某些地方,卻要花上十個星期。
如果對指數成長的認知正確的話,就知道紐約和加州的不同結果,很可能就是環境和政策造成的R0差距。三月三日,舊金山市長發佈衛生緊急命令,同時間,紐約的大顆呆市長卻要大家正常生活,不要受病毒影響,好好上街消費。一來一往,就不知道把R0弄成多大的差別。
但R0變小,還是沒有小到可以讓病毒撞牆而自然消滅。所以我們在觀察加州的情況時,要注意的一個結果是,「時候未到,言之過早」。指數型成長還是在進行,只是腳步比較慢,慢慢地,基數變大的時候,數字也會成長驚人。日本就是一個例子。也許是日本人的衛生習慣,也許是日本人不喜麻煩人的生活態度,更也許是日本的天氣,日本的病例數一直都不高,但日本並沒有社交隔離,R0雖小,也並沒有小於一,所以現在就是基數變大的時候,「日本敗象已露」。我們可以預期,日本再不強制居家隔離、「封城」,病例數會變很多,醫院也終於會被擠爆。
但總地來說,也許還有其它的理由,也許加州就是得天獨厚也不一定。但我認為病毒有許多的未知,R0雖然變小,但還是大於一,在有解藥、疫苗之前,不要大意地認定加州已經壓平曲線,或是已取得群體免疫。現在放鬆管制,一定會有地方又變成紐約的慘狀。
經濟的問題雖大,但留得青山在,不怕沒柴燒,先解決傳染病的問題,再來談救經濟的事。
話說回來,全世界如果要救經濟,下一步,正好是朝向台灣的方向前進。我們幾乎可以認定,台灣現在是「傳染病前」的情況,R0肯定小於一。在沒有解藥、疫苗前,R0要維持在一以下,就要靠大規模的追踨、檢測。一旦發現可疑案例,立刻隔離,連就醫途徑都要隔離,確保不變成傳染的源頭。而且因為不明可疑案例在何方,所以口罩、洗手、保持距離、禁止大規模集會這些都要做。這些舉措,台灣都做得很好。
美國真得要解封救經濟,得要等到R0壓低到政府可以大規模追踨、檢測的時候,並且有資源隔離疑似病例的那一天。但美國距離台灣的現況,還遠得很。現在還不是解封的時候,甚至連預估時程都太早。真要我說,中國多數地方,也都不能算已經把曲線壓平到台灣的情況,但沒人知道中國的真實情況。
台灣人要珍惜這了不起的現況!
紐約州 紐約市 差別 在 NYDeTour Facebook 的最佳解答
今天早上紐約州州長在舉行疫情例行簡報時,說他昨天有在city裡視察,發現公園裡的狀況幾乎跟疫情發生前沒什麼差別而感到震怒,要求紐約市長與市議長在24小時內擬出一個辦法來消除這個現象。他說到這件事情時,畫面是呈現在Brooklyn Grand Army Plaza那裡Prospect Park的Farmer's Market。
昨天經過Union Square,我也同樣驚訝原來Farmer's Market是和supermarket以及grocery stores一樣並不會停止運作,所以口罩戴好,手套戴上去看了一下。人的確是少了很多,但social distancing卻沒有做到非常確實。店家有在地上畫出排隊時人與人之間的距離,不過顯然沒有6 feet。市場裡有放幾個乾洗手是不錯的措施,只能說紐約客真的很享受在大太陽底下逛農夫市場吧。🤷🏻♂️
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